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脳梗塞の治療
近年の、目覚しい医学の発達により、
不治の病とされた脳梗塞も治療できるようになって
きているそうです。
しかし、脳梗塞の治療法には、
初期症状があらわれてすぐのときでないとなりません。
塞栓を溶かしたり血液の循環を改善させる内科的治療があります。
詰まっていた脳の動脈が開通し、血流が再開し、
言語障害や半身麻痺などの後遺症を防ぐ働きがあるとして、
発症後3時間までに、組織プラスミノーゲンアクチベータ(tPA)という
血栓溶解剤を用いた療法が実施され、健康保険に導入されています。
しかしながら、tPAについては、
脳出血などの副作用を起こしやすいという報告があるので、
条件が整った専門の医療施設で、
慎重に投与されなければならないとされています。
かなり高度な治療であるため、
万が一のためにtPAが行われている病院を事前に調べておく必要がありますね。
また、中大脳動脈に限り、
手術による血栓溶解療法が行われ、
発症後6時間までなら脳血管撮影で、
血管の詰まった箇所を見つけ、
カテーテルを送り込んで
血栓を溶かす方法がとられます。
さらに、発症後が24時間以内なら、
活性酸素の働きを防止するエダラボンを
投与することによって、脳を保護して、
後遺症を軽減する処置が行われます。
脳梗塞の発症後、
1日から2日たったとき、大きな脳梗塞の場合は
とくに、その部位に、むくみが生じます。
そこで、抗脳浮腫療法により、
脳浮腫の原因となる水分を取り
のぞきます。
入院生活によって寝たきりの状態が続くと、
関節や筋肉が固まり、
血流が滞りがちになります。
そこで、出来るだけ早い段階から、
リハビリ治療が開始されます。
通常、病院に運ばれてから一週間経過
したあたりから、ベットから離れ、
立ったり座ったり手すりにつかまって歩いたりなど、
病棟内で少しずつ、日常生活の中の動作の訓練をはじめます。
そして、3週間以上経過する頃には、食事や洗面なども自力で行ない、
介添えなしで歩行できることを目指して、
理学療法士や作業療法士、言語療法士がチームを組み、
リハビリテーションをしていきます。
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